Травми при пътнотранспортни произшествия: от мозъчни сътресения до фрактури

Пътнотранспортните произшествия са основна причина за травми в Румъния и по целия свят, като нараняванията могат драматично да варират по тежест - от леки натъртвания до парализа или дори смърт. Разбирането на видовете увреждания, които могат да възникнат след автомобилна катастрофа, е от съществено значение както за предотвратяване, така и за бързото и адекватно лечение.

Тежестта на нараняванията зависи от няколко фактора: скоростта при удара, типът на сблъсъка, използването на предпазния колан, наличието на въздушни възглавници и позицията на пасажерите в превозното средство. Всеки вид злополука - било то фронтален, страничен, удар отзад или преобръщане - генерира специфични модели на травми, които засягат различни части на тялото.

Основни видове пътнотранспортни произшествия и свързаните травми

Фронтални сблъсъци са често най-тежките, водят до тежки травми на главата, гръдния кош и долните крайници. Странични сблъсъци засягат предимно горната част на тялото и главата, докато удари отзад често причиняват шийни травми чрез механизма на “whiplash”. Преобръщания на превозните средства могат да причинят широк спектър от травми поради множество удари и изхвърляне на пасажерите.

Травматични мозъчни увреждания

Травматичните увреждания на мозъка представляват една от най-тежките последици от пътнотранспортните произшествия. Те се появяват след силен удар или рязко разклащане на главата и тялото и могат да имат сериозни дългосрочни последици.

Основни видове мозъчни травми:

• мозъчно сътресение - най-честата форма, характеризираща се с временна дисфункция на мозъчната активност
• дифузна аксонална травма - увреждане на нервните влакна в мозъка
• мозъчно-хипоксична травма - възниква, когато други травми нарушават притока на кръв към мозъка
• мозъчни контузии - натъртвания на мозъчната тъкан
• интракраниални хематоми - натрупвания на кръв вътре в черепа

Симптоми за наблюдение:

Незабавни симптоми:

• объркване и дезориентация
• замъглено или двойно виждане
• трудности при концентрация
• силни главоболия
• световъртеж и гадене

Дългосрочни симптоми:

• постоянна мускулна слабост
• частична или пълна загуба на зрение
• промени в речта
• проблеми с паметта и когницията
• промени в характера

Травми на опорно-двигателната система

Травми на ставите

Стави са особено уязвими по време на ударите и могат да претърпят травми от леки натъртвания до тежки травми, които изискват хирургическа намеса.

Чести травми на ставите:

• фрактури на коляното - често сложни, засягащи пателата, бедрената кост или пищяла
• навяхване - разтягане или разкъсване на връзките
• изкълчване на рамо - изместване на костта от ставната кухина
• изкълчвания на други стави - тазобедрената става, лакътят, китката

Възстановяването може да отнеме седмици или месеци, засегнатата става често губи подвижност и мускулна сила, докато се възстанови напълно.

Чести костни фрактури

Фрактурите на ребрата са изключително чести поради чупливостта на тези кости. Ребрата могат да се счупят при удар и да повредят белите дробове или други вътрешни органи в тежки случаи.

Други чести фрактури:

• фрактури на крайниците (ръка, предмишница, крак, пищял)
• фрактури на таза
• фрактури на ключицата
• фрактури на черепа

Травми на гръбначния стълб

Травмите на гръбначния стълб са сред най-тежките увреждания, с потенциал да доведат до парализа или дори смърт.

Засегнати компоненти:

• прешлени – костите, които образуват гръбначния стълб
• междупрешленни дискове
• лигаменти
• гръбначен мозък

Видове травми на гръбначния стълб:

• прешленни фрактури - счупване на един или повече прешлени
• херния на диска - излизане на материал от диска от нормалното му положение
• травми на гръбначния мозък - от контузии до напълно прекъсване
• синдромът “whiplash” - шийна травма чрез хиперекстензия/хиперфлексия

Тежестта зависи от локализацията: травмите в шийния отдел могат да засегнат всички крайници, тези в гръдния отдел могат да доведат до параплегия, а тези в лумбалния отдел засягат предимно долните крайници.

Травми на вътрешните органи

Вътрешно кървене

Вътрешното кървене представлява абсолютен медицински спешен случай и може да бъде смъртоносно без незабавно лечение. Рязък удар може да разкъса големи кръвоносни съдове или вътрешни органи.

Често засегнати органи:

• черен дроб (най-уязвимият коремен орган)
• слезка
• бъбреците
• бял дроб
• сърце и големи съдове

Сигнали за тревога:

• силна коремна болка
• палпитации и слабост
• бледа и студена кожа
• ниско кръвно налягане
• бързо и повърхностно дишане

Външни наранявания и изгаряния

По време на злополука парчета стъкло, метал или пластмаса могат да причинят:

• порязвания и разфасовки с различна степен
• обширни натъртвания
• изгаряния (особено при пожари)
• ожулвания, причинени от триене

Тези наранявания, макар да изглеждат леки, могат да доведат до сериозни инфекции или трайни белези, ако не се лекуват правилно.

Фактори, влияещи върху тежестта на нараняванията

Системи за безопасност

• предпазен колан намалява риска от смърт с до 50%
• въздушните възглавници предпазват главата и торса
• системи за обезопасяване на децата са необходими за безопасността на малките

Характеристики на произшествието

• скорост на удара
• ъгъл на сблъсъка
• масата на участващите превозни средства
• деформиране на кабината

Първа помощ и спешни действия

Обаждане на спешните служби

Обадете се незабавно на 112 за:

• професионална медицинска оценка
• бърза транспортация до болница
• безопасно извеждане от превозното средство
• стабилизиране на гръбначния стълб

Мерки за първа помощ

• НЕ местете пострадалия, ако има съмнение за наранявания на гръбначния стълб
• контролирайте кървенето с директно налягане
• задръжте пострадалия топъл
• следете дишането и пулса
• успокойте и утешете пострадалия

Лечение и възстановяване

Остра фаза

Незабавното лечение се фокусира върху:

• стабилизиране на жизнените функции
• контрол на кървенето
• предотвратяване на допълнителни увреждания
• управление на болката

Дългосрочно възстановяване

• физиотерапия за възстановяване на сила и подвижност
• ерготерапия за възстановяване на ежедневните дейности
• психологическа подкрепа за емоционална травма
• адаптации на дома и автомобила, ако е необходимо

Правни аспекти и обезщетения

Ако сте пострадали поради нечия небрежност, имате право на обезщетение. За подпомагане на Вашия случай ще се нуждаете от:

• цялостна медицинска документация - всички фактури, диагностика, лечение
• полицейски доклад - официално описание на произшествието
• медицински експертизи - оценки от специализирани лекари
• фотографски доказателства - снимки от мястото на произшествието
• свидетели - показания от присъстващите

Видове обезщетения

• медицински разходи (настоящи и бъдещи)
• загуба на доходи
• болка и страдание
• морални щети
• разходи за адаптация и грижи

Препоръчва се да се консултирате с адвокат, специализиран по телесни увреждания, за да разберете напълно правата си и да получите дължимото обезщетение.

Предотвратяване на произшествия и травми

Активни мерки за безопасност

• спазване на скоростните ограничения
• избягване на шофиране под влияние на алкохол или наркотици
• елиминиране на разсейващи фактори (телефон, храна)
• адаптиране на скоростта към пътните условия
• поддържане на безопасна дистанция

Защитно оборудване

• систематично използване на предпазния колан
• проверка на функционирането на въздушните възглавници
• използване на детски седалки
• смяна на повреденото оборудване

Инвестицията в пътна безопасност - както чрез отговорно поведение, така и чрез модерни превозни средства, оборудвани с напреднали системи за безопасност - е най-ефективният начин да се предотвратят сериозните травми при пътнотранспортни произшествия.

Източник на снимката: timesfreepress.com